Детская стоматология

К сожалению, детский кариес распространен очень широко. Это самый частый повод для обращения к детскому стоматологу. Неверно и даже опасно считать, что кариес молочных зубов – проблема незначительна, ведь они все равно со временем изменятся на постоянные. От того, насколько своевременно был вылечен кариес в детстве, зависит здоровье зубов во взрослой жизни.

Недостаточная гигиена.

Детям очень нравится чистить зубы: они нередко пытаются уклониться от этого занятия. Родители далеко не всегда контролируют выполнение этой процедуры. Именно поэтому приучать ребенка чистить зубы нужно с самого раннего возраста. Как только зубки прорезались, их нужно ежедневно очищать. Из года можно начинать использовать специальную мягкую резиновую щеточку, с 2-х лет – миниатюрную детскую щетку с мягкой щетиной. С 3-х лет рекомендуется начать учить малыша полоскать рот по каждому приему пищи и понемногу переходить на самостоятельную чистку зубов. Разумеется, с использованием детской щетки и детской зубной пасты, соответствует возрасту. Нередко дети уклоняются от чистки через неприятный вкус пасты, поэтому выбирайте не только качественную, но и приятную на вкус – ягодную, фруктовую, со вкусом конфет или жевательной резинки: благодаря этому дети с радостью будут приниматься за занятие.

Паста не должна содержать фтор – это элемент полезен для зубов, но вреден при приеме внутрь, а дети в раннем возрасте нередко глотают пасту.

Длительный контакт с соской на бутылке.

Врачи даже говорят о «бутылочном кариесе», что поражает передние зубы. Он развивается, когда ребенок проводит очень много времени, зажав в зубах соску на бутылочке с питанием. Не позволяйте малышу засыпать с соской во рту, а при использовании пустышки необходимо извлечь ее после того как малыш заснет.

Передача инфекции от родителей.

Так, родители тоже могут быть причиной развития кариеса. Он передается от взрослых детей при смачивании соски собственной слюной, или при кормлении, когда взрослый и ребенок используют одну и ту же ложку. Этого не стоит делать даже в том случае, если все зубы у вас здоровы – гигиенические нормы действуют в отношении родителей и детей так же, как и в отношении любых других людей. Кроме того, взрослым следует следить за состоянием своих зубов – особенно если в доме есть ребенок.

Врожденные особенности.

У некоторых детей от природы слабые зубы – это вызвано генетическими особенностями или неблагоприятными воздействиями во время беременности. Так, если во время вынашивания мама курила или принимала некоторые лекарства, риск кариеса возрастает.

Любовь к сладкому.

Это, пожалуй, самая известная причина развития кариеса. Сахар – отличная питательная среда для бактерий. Если ребенок увлекается карамельками, шансы того, что у него разовьется кариес, гораздо выше. Особенно губительны в данном случае именно карамельки, жевательные конфеты, ириски – они остаются в полости рта долгое время.

Кариес развивается медленно, и при внимательном регулярном осмотре родители могут обнаружить его на ранних стадиях. Чем раньше будут замечены изменения, тем проще будет лечение.

Начальный этап.

На зубах появляются маленькие пятнышки, которые немного отличаются по цвету от остальной эмали. Впоследствии эти пятна темнеют, приобретая коричневый цвет.

Поверхностный кариес молочных зубов.

На этом этапе разрушения эмали незначительно, однако поврежденный зуб, как правило, уже реагирует на горячее и холодное.

Средний кариес.

Возникновение на месте очага разрушения эмали отверстия – кариозной полости. Ее уже можно заметить невооруженным глазом. При воздействии холодного и горячего появляется сильная боль, область разрушения со временем разрастается.

Глубокий кариес.

Последний этап, когда поражена не только эмаль, но и зубная ткань. Без лечения рано или поздно начнется воспаление пульпы и рост кисты.

Детский врач-стоматолог должен быть не только профессионалом высокого класса. Ему нужны навыки психолога, такт, внимание и предельная аккуратность. От того, каким будет первый опыт общения со стоматологом, зависит здоровье зубов во взрослые годы. Если все прошло хорошо и безболезненно, ребенок не будет бояться дантистов и пропускать регулярные плановые осмотры, когда вырастет.

При лечении кариеса у детей врачи нередко вынуждены отказываться от стандартных методов и применять более мягкие и щадящие способы. Это обусловлено не только необходимостью обеспечить комфорт маленькому пациенту, но и тем фактом, что местная анестезия для детей отличается от анестезии для взрослых – при инъекции вводится гораздо меньше анестетиков. Поступая так, врачи руководствуются принципом «не навредить».

Безболезненность – это один из основных приоритетов современной детской стоматологии. Лечение кариеса у детей ни в коем случае не должно стать причиной психологической травмы. Поэтому врачи прилагают все усилия для того, чтобы ребенок чувствовал себя в безопасности и не нервничал. Как правило, при лечении кариеса малыш не должен проводить в кресле стоматолога более получаса, иначе он устанет, начнет испытывать раздражение и дискомфорт. Перед инъекцией анестетика врач дополнительно обезболивает место укола спреем или мазью. Сегодня для инъекций используются сверхтонкие иглы, которые практически не вызывают неприятных ощущений.

Бормашина в лечении кариеса у детей используется по минимуму, все, что можно сделать вручную, именно так и делается – даже взрослым не просто переносить громкий неприятный звук техники, а детям он нравится еще меньше. Кроме того, при пломбировании используются специальные материалы, рассчитанные именно на детские зубки.

Если родители заметили кариес на ранних стадиях, лечение будет простым, быстрым и нетравматическим.

Серебрение

Малоинвазивный, безопасный, недорогой и абсолютно безболезненный метод лечения кариеса на ранних стадиях. Серебро обладает антибактериальными свойствами и может значительно приостановить развитие кариеса. Поверхность зубов покрывается раствором серебра с помощью ватного тампона. Следует знать, что в метода есть один существенный недостаток. Серебро придает зубам черный цвет, и белье эмали уже не восстанавливается – придется ждать, когда молочные зубы сменятся постоянными.

Реминерализация

Как правило, такую процедуру рекомендуют детям младшего школьного возраста, особенно если фиссуры – желобки на поверхности зуба – у них от природы глубокие или сложной формы. Метод эффективен в самом начале развития кариеса, на стадии возникновения пятна – очаги деминерализации. Реминерализация может не только замедлить процесс, но и свернуть его обратно. Процедура предусматривает использование особых растворов с кальцием, фтором и фосфором. После их нанесения для более эффективного проникновения химических веществ в эмаль применяют ультразвук, вакуум или электрофорез. Реминерализация проводится курсами.

Озонотерапия

Это один из самых современных методов лечения кариеса у детей. Он абсолютно нетравматический и полностью безболезненный, не требует анестезии, не портит внешний вид зубов. При озонировании на зуб через маленькую силиконовую чашечку подается озон, который за несколько секунд делает зуб практически стерильным, уничтожив бактерии, вызывающие кариес. Процедура завершается обработкой эмали укрепляющим составом.

Если кариес уже разрушил эмаль, вышеописанные методы бессильны – нужно более серьезное вмешательство.

Пломбирование

Для пломбирования детских зубов используются материалы, отличающиеся от материалов, применяемых в лечении зубов у взрослых. Например, используются силикатные цементы, пластмассы с искусственными смолами, некоторые композиты. Вместо них применяются стеклоиономерный и силикофосфатние цементы, более лучшие для нежных детских зубов. Сегодня существует возможность поставить пломбу с фтором, который будет постепенно переходить в ткань зуба и укреплять его, а также разноцветные пломбы и даже пломбы с блеском – они приносят в лечение определенный элемент игры и, как правило, очень нравятся детям.

Депофорез

Метод депофореза успешно используется для чистки труднодоступных каналов молочных зубов. При депофорезе врач вводит в полость безопасный для здоровья раствор гидроксида меди и кальция. Жидкость проникает в зубные каналы и дезинфицирует их. Это очень щадящий метод препарирования. Сегодня чаще применяется препарирования, при котором на зуб влияет тонкая мощная струя воды, воздуха или специального абразива. Сила струи рассчитана таким образом, чтобы влиять только на пораженную ткань, не затрагивая здоровую. После препарирования кариозной полости сцепление пломбы с зубом будет более надежным.

Для малыша любая встреча с врачом – это уже стрессовая ситуация. Поэтому специалисты рекомендуют родителям уделять внимание профилактике кариеса и регулярно проверять состояние зубов ребенка.

Статистика стоматологических заболеваний среди украинских детей катастрофическая – у каждого третьего ребенка зубки начинают портиться сразу же после прорезывания. Запущенный кариес в 1-3-летних детей – не редкость. Некоторые родители винят во всем плохую экологию, недостаток витаминов, а то и самого ребенка – мол, это все потому, что она так любит конфеты. На самом деле ответственность целиком и полностью лежит на родителях.

Малыш не может определить, что у него развивается кариес, не может записаться к врачу, не знает о правилах профилактики, так и сладости он себе сам купить не может.

Именно родители должны следить за тем, чтобы зубы у ребенка были здоровыми. Правильное питание – важная часть профилактики. Безусловно, следует ограничивать малыша в сладком, прививая ему любовь к ягодам и фруктам, а не к шоколаду и карамели.

Следите за тем, чтобы ребенок получал как можно больше твердых продуктов – таких, как сырые овощи. Нашим зубам необходима определенная нагрузка. К тому же при разжевывании происходит удаление остатков пищи с поверхности зубов и обильно выделяется слюна, сокрушительные патогенные микробы.

Добавьте в рацион продукты, содержащие кальций (молоко, творог), фосфор (рыба), витамин D (кисломолочные продукты, а также овсянка и картофель), фтор (шпинат, рыба, яблоки, тыква).

С ранних лет приучайте ребенка полоскать рот и чистить зубы, позже – использовать зубную нить. Не следует наказывать ребенка, если он не хочет пользоваться зубной щеткой, заставлять ее силой и стыдить – это только сформирует негативное отношение к такой рутинной процедуре.

Приучать малыша следить за чистотой зубов нужно в игровой форме, используя яркие щетки и вкусные пасты. Чистка зубов должна быть забавой, удовольствием – и со временем оно войдет в привычку. И помните, ребенок должен посещать стоматолога как минимум раз в полгода – даже самые внимательные родители не всегда могут заметить начинающийся кариес.