Врачи СТОМАТОЛОГИИ ЖУРАВЛИНА всегда подберут правильное лечение по международным стандартам медицинской помощи в зависимости от Вашей клинической ситуации. Мы используем индивидуальный комплексный подход, учитывая состояние ротовой полости и здоровья организма в целом. У нас Вы получите профессиональную консультацию и необходимую помощь. Специалисты СТОМАТОЛОГИИ ЖУРАВЛИНА составляют план лечения на эффективность в долгосрочной перспективе, учитывая факторы внешнего воздействия и внутренней среды организма.
Лечение кариеса
Кариес зубов – 
патологический процесс, проявляющийся после прорезывания зубов, при котором происходит деминерализация и размягчение твердых тканей зуба с последующим образованием полости. Формирование дефекта в зубах является следствием действия бактериальной инфекции, фактора, который практически всегда игнорируется при проведении лечения, а основное внимание уделяется реставрации.
Кариес поражал зубы людей с древних времен, но максимальная распространенность выросла во всем мире в течение последних 50-80 лет, что связано с изменением характера питания, а точнее с увеличением количества углеводов. По данным ВОЗ, количество употребляемого сахара увеличилось с конца прошлого века примерно в 10 раз.
Среди стоматологов широко используется понятие АКТИВНОСТЬ кариозного процесса, которое определяет тактику проводимого лечения. При наличии одиночных поражений зуба, локализируються в области фиссур, лечение сводится к их пломбированию. При наличии многочисленных кариозных поражений и особенно при кариозном поражении гладких поверхностей, кроме пломбирования должно проводиться профилактическое лечение
Количество употребляемых углеводов (конфеты, печенье, хлебобулочные изделия), частота и продолжительность пребывания в полости рта, непосредственном контакте с эмалью зуба
Белковая недостаточность, дефицит витаминов при грубых нарушениях питания влияет на изменение количества слюноотделения, буферной емкости слюны, что влияет на изменение состава микрофлоры ротовой полости
Консистенция пищи, употребление мягкой, не требующей интенсивной механической обработки (пережевывания) пищи ведет формирования зубных отложений и возникновения кариеса.
Нерегулярная и неправильная гигиена полости рта. Даже при разовом пропуске чистки зубов, на них начинают скапливаться вредные бактерии, продукты жизнедеятельности которые формируют зубной налет, и являются первоочередным запуском кариозного процесса.
Начальный кариес. При сохранении гладкости эмали на поверхности зуба появляется белое или темное пятно. Болевых ощущений на данном этапе нет. Нередко возникает после снятия брекетов.
Поверхностный кариес. Гладкость эмали нарушена, зуб шершавый, появляется реакция на горячую или холодную, а также острую пищу.
Средний кариес. Разрушение эмали и верхнего слоя дентина. Сопровождается периодической болью.
Разрушение дентина с формированием так называемых кариозных полостей.
Глубокий кариес. Развивается пульпит – воспаление зубного нерва. Глубокий кариес чаще всего сопровождается сильной болью.
Этапы лечения
Лечение начального кариеса заключается в укреплении эмали. Зуб чистят специальной щеткой и наносят реминерализирующее вещество, которое насыщает эмаль ионами кальция, калия и магния.
Поверхностный, средний и глубокий кариес требует более серьезной механической обработки. Лечение состоит из удаления разрушенных тканей зуба и пломбирование сформированных полостей. В этом случае есть следующие этапы:
Обезболивание
Открытие кариозной полости. Размер видимого отверстия может отличаться. Как правило, кариозная полость гораздо шире, так как под эмалью находится мягкий дентин, разрушается сильнее. Для максимального очищения полости, входное отверстие расширяется за счет бормашины
Чистка кариозной полости бормашиной и другими мало травматическими инструментами для удаления некротизированных тканей
Обработка полости для более надежного пломбирования зуба
Для всех этих процедур достаточно одного визита к стоматологу, однако в процессе обработки кариозной полости может быть обнаружен пульпит, и скорее всего будет необходим повторный визит.
Профилактика кариеса
Основные методы борьбы с кариесом достаточно просты, главное беспокоиться о зубах и деснах регулярно
Правильная гигиена. Чистить зубы нужно дважды в день, это знают все, но для гарантированного результата необходимо заботиться о деснах и промежутками между зубами. В первом случае помогают антибактериальные ополаскиватели, во втором зубные нити и специальные ершики.
После еды желательно пополоскать рот теплой водой и пожевать жевательную резинку, но не более 3-5 минут (чтобы желудок не производил избыточное количество сока). Жевательная резинка способствует более активному выделению природного очистителя полости рта – слюни, укрепляет эмаль, а также заставляет работать челюстные мышцы. Главное, чтобы в ней не было сахара.
Питание. Сладости, выпечка, газированные напитки, а также другие продукты с высоким содержанием сахара, вредят здоровью зубов.
Средства по уходу. Зубную щетку следует менять каждые три месяца (щетинка не должна быть сильно мягкой, так как не обеспечит надлежащего удаления налета, так и слишком жесткой – так будет повреждать эмаль и травмировать десны). Не стоит увлекаться агрессивными отбеливающими мы пастами, которые делают тонкой эмаль и ослабляют ее защитные свойства. Лучше пользоваться мягкой пастой с растительными экстрактами и фтором, также периодически меняя ее.
Лечение пульпита
Пульпит – наиболее 
распространенное осложнение кариеса, причиной возникновения которого является бактериальное инфицирование пульпы зуба, а также травматические факторы. Игнорировать пульпит невозможно из-за сильного болевого синдрома
Бактериальное инфицирование – самая частая причина воспаления пульпы зуба. При наличии кариозной полости, даже если пульпа зуба закрыта значительным слоем неизмененного дентина, могут иметь место признаки воспаления, так как по дентиновым канальцам в пульпу зуба проникают биологически – активные вещества (ферменты бактерий, эндотоксины, продукты распада тканей).
Травма. Трещина или перелом зуба создает путь для инфицирования пульпы микрофлорой полости рта. Аналогичная картина происходит и при случайном обнажении пульпы во время препарирования зуба
Ятрогенно. Неправильная установка пломбы, неосторожное препарирование зуба
ПРОФИЛАКТИКА пульпита:
Раннее обращение к врачу при малейших болевых ощущениях, соблюдение гигиенических процедур при уходе за полостью рта.
Острая пульсирующая боль, которая усиливается во время сна – наиболее распространенный признак. Иногда болевой синдром не снимается приемом соответствующих медикаментов
Боль при надавливании на зуб
Боль при попадании кислой, чрезмерно горячей или чрезмерно холодной пищи
Черные кариозные пятна на зубах, поскольку пульпит зачастую – следствие глубокого кариеса
Потемневшие пломбы, ежели кариес и пульпит раньше начали развиваться в запломбированном зубе
Острый пульпит. Воспаление локализуется в одной точке, боль появляется неожиданно для пациента, и постепенно нарастает по продолжительности и интенсивности.
Острый гнойный пульпит. Воспаление локализовано в одном месте с формированием полости заполненной гноем, который периодически может вытекать
Острый диффузный пульпит. Боль не локализована и может отдавать в висок, уши, горло, глаза, верхнюю и нижнюю челюсть.
Хронический пульпит. Следствие перехода острого в затяжную форму. Может протекать бессимптомно, в то время как проходит отмирание нерва. Опасность хронического пульпита в том, что он может переходить в периодонтит с формированием кист и гранулем. Самый худший результат – удаление зуба.
К лечению пульпита необходимо приступать немедленно после установления диагноза. Выявить процесс может врач, начав лечить зуб – глубокий кариес может оказаться началом пульпита.
Этапы
1. Прицельный рентген снимок зуба
2. Обезболивание (ведь врач будет работать с живым пораженным нервом и сильной боли не избежать)
В зависимости от состояния зуба консервативное лечение или хирургическое.
Терапевтический метод лечения.
Нерв зуба сохраняется, восстанавливается специальными медикаментозными средствами. Есть возможным при незначительном воспалении а также при незначительной травме.
Удаляются кариозные полости, на нерв накладывается специальная паста, которая восстанавливает его.
3. Устанавливается временная пломба.
Хирургический метод лечения. Нерв зуба удаляется, каналы прочищаются, обрабатываются, пломбируются. Устанавливается временная или постоянная пломба. Лечение проводится за одно или несколько визитов к стоматологу.
1. Введение анестезии
2. Удаление кариозных полостей
3. Моментальное или отсроченное удаление нерва (при приветственном методе нерв удаляется сразу, при деприветственном сначала на несколько дней кладется девитализирующая паста, после чего нежизнеспособен нерв удаляется из канала зуба через несколько дней)
4. Многократную очистку канала зуба, в худшем случае под пломбой снова начнутся кариозные процессы при остатке инфекции.
5. Установка зубной пломбы.
Лечение периодонтита
Периодонтит – воспаление
тканей, окружающих корень зуба.
Периодонтит – воспаление тканей пародонта в области верхушки корня зуба, есть причиной ранней потери зубов. Воспаление связок, которые удерживают зуб в лунке способствует разбалтыванию, а проникновение инфекции в глубь тканей может привести к выпадению зуба.
Острый периодонтит начальная форма заболевания для которой характерны симптомы
1- появление боли при надавливании на зуб, даже при смыкании челюсти,
2- повышение температуры тела
3- отек десен вокруг зуба
4- незначительная подвижность зуба
Хронический периодонтит, при отсутствии лечения острая форма переходит в хроническую с симптомами
Тяжесть в больном зубе
Чувство распирания изнутри
Боль при надавливании
Подвижность зубов, которая со временем прогрессирует
В зависимости от расположения воспаления есть две формы периодонтита:
1. Апикальный – поражение тканей вокруг верхушки или основания корня зуба. Как правило является следствием не вылеченного воспаления нерва (пульпита), когда инфекция переходит из внутренних каналов зуба наружу в окружающие ткани.
2. Краевой периодонтит – воспаление возникает на краю десен, и, как правило, является следствием травмы зуба или челюсти.
Продолжительность лечения зависит от формы и характера воспаления, и может растянуться на значительный промежуток времени. Хотелось бы отметить, что иногда пациенты борются за сохранение зуба, и поверьте, настоящий врач желает этого не меньше. Но при острых хронических формах, зуб лучше удалить, так как вероятность успешного лечения слишком низкая. Помните, не стоит запускать заболевание, и вовремя обращайтесь к стоматологу при первых симптомах, принимая обезболивающие и оттягивая поход, вы только помогаете болезни развиваться.
Лечение парадонтита
Пародонтит – болезнь 
десен, которая встречается у пациентов всего мира. Есть основной причиной потери зубов у взрослого населения. Обычно он начинается с гингивита – незначительного воспаления десен, которое при отсутствии лечения перетекает в воспаление вокруг зубных тканей и связочного аппарата (пародонта), провоцируя розбалтывание зубов, которые теряют костную опору в челюсти, именно такой процесс называется «пародонтит».
1. Острый пародонтит – ярко выраженная симптоматика и очень быстрый процесс разрушения зубов и десен:
2. Хронический пародонтит – встречается чаще, так как люди не обращаются к врачу вовремя, разрушение мягких тканей и костей челюсти происходит медленно, но уверенно.
3. Некротизирующий пародонтит – наиболее серьезная форма заболевания, когда десны, связи, а также костная ткань отмирают, встречается у людей с иммунодефицитом
По локализации.
1. Локализованный (в области одного и нескольких зубов)
2. Генерализованный пародонтит (в области многих зубов, или целого зубного ряда)
-Отек и воспаление десен
-Кровоточивисть при механическом воздействии (чистке зубов, употреблении твердой пищи), или постоянная на поздних стадиях
-Изменение цвета десны с розового на темно-красный
-Болевые ощущения в области десен
-Неприятный запах изо рта
-Расшатывание зубов, появление щелей между ними
-Металлический прикус во рту
-Наличие карманов десен- отслаивающихся краев десен от поверхности зубов в которых скапливаются бактерии
Гнойные выделения из десен на поздних стадиях
-Общая слабость, повышение температуры тела.
-Запущенный гингивит
-Несоблюдение гигиены полости рта.
-Зубной налет и камень, постепенно смещаются из области видимой части зубной эмали вниз под десну.
-Кариес, пульпит
-Неполноценное питание (недостаточность в продуктах кальция, витаминов группы В и С, а также употребление слишком мягкой -пищи, не способствует естественному очищению полости рта
-Общие заболевания организма (сахарный диабет, болезни ЖКТ)
-генетическая предрасположенность
-курение.
Профессиональная гигиена полости рта. Для этого в условиях стоматологии Журавлина проводится ультразвуковая чистка, или Air Flow
Лечение десен. При наличии больших карманов – проводится кюретаж десен
Медикаментозное лечение. Назначаются противовоспалительные препараты, которые вводятся непосредственно в воспаленные десны (достаточно 1-5 сеансов), процедура очень неприятная, но высоко эффективна.
Шинирование зубов. При повышенной подвижности на больные и здоровые зубы накладываются шины с внутренней стороны зубного ряда для фиксации в неподвижном состоянии
Физиотерапия. Лечение десен лазером, ультрафиолетом
Лечение народными средствами
Необходима тщательная гигиена полости рта, чистка зубов после каждого приема пищи
Массаж десен по 3-4 раза в сутки
Полоскания ротовой полости раствором фурацилина, ротаканом, Стоматофит.
Удаленных зубов. Лучшим методом восстановления зубного ряда считается имплантация. Имплант вкручивается в костную ткань не задевая десну.
Лечение зубов у беременных
Зубы необходимо лечить даже во время беременности, но все же есть процедуры, которые придется отложить, пока не родится ребенок.
Конечно лечением зубов при планировании беременности нужно заниматься заранее и это входит в обязательный минимум. Любая инфекция может негативно отразиться на здоровье матери и ребенка, при подготовке к беременности нужно вылечить все кариозные зубы, кости, гранулемы. Нужно включать гигиенические чистки и реминерализирующую терапию, которая предоставляет эмали нужные вещества при ожидании ребенка.
Все процедуры нужно проводить под строгим контролем врача, чтобы не навредить здоровью ребенка.
Если болит зуб ——– НУЖНО ИДТИ К ВРАЧУ
Терпеть боль, А ТЕМ БОЛЕЕ притуплять его обезболивающими НЕЛЬЗЯ!
Стоматолог оценит ситуацию и окажет необходимую помощь!
1. ЛЕЧИТЬ ЗУБЫ. Всех волнует вопрос анестезии, сообщайте врачу о своем положении, и он подберет для вас препараты, которые не содержат суддинно-сужающих компонентов и вполне безопасных для беременности в целом!
2. Удалять зубы. Можно удалять зубы, а иногда и необходимо, если они являются источником инфекции и причиной болевого синдрома! Не желательно удалять зубы мудрости, поскольку сам процесс является достаточно травматичным для организма, а в период беременности это дополнительный стресс.
3. Рентгендиагностики -одиночные рентгеновские снимки на радиовизиографы возможны, но ортопантомограмма и компьютерная томография запрещены (за большой дозы ионизирующей нагрузки).
4. Брекеты НОСИТЬ можно – если беременность застала Вас в период ортодонтического лечения, или же врач Вам заменит их на временные ретейнеры для стабилизации результата, и продолжит лечение после родов.
Начинать же ортодонтическое лечение в период беременности не стоит, поскольку на этапе диагностики необходима ортопантомограмма
ОТБЕЛИВАНИЕ ЗУБОВ. Сама процедура является безопасной, но не проводилось исследований, относительно влияния на организм ребенка в отдаленной перспективе. На сегодняшнее время считается противопоказанием при беременности.
ИМПЛАНТАЦИЯ ЗУБОВ. Беременным нельзя устанавливать импланты, это требует больших ресурсов организма, а у беременных они направлены на формирование новой жизни. Гормональный фон может влиять на приживаемость импланта.
В общем, все эстетические процедуры стоит отложить на потом, а лечить только состояние, непосредственно влияющие на здоровье беременной.
Фторирование зубов
Одним из основных факторов поддержания здоровья зуба является прочная и развитая эмаль.
Механический фактор. С детства нас приучают к уходу за зубами, но слишком жесткая щетка и чрезмерно интенсивное давление на ее, механически вредят эмали. Следствием этих процессов является повышенная чувствительность зубов.
Дефекты оболочки зубов могут быть и врожденными: например эмаль может развиваться не вполне еще с рождения. Такое состояние называется гипоплазией, и может проявляться или в утончении или полном отсутствием твердых оболочек. Это очень опасное состояние, так как зубы большей степени подвержены повреждению, раннему кариесу.
ЛЕЧЕНИЕ эмали зуба КОГДА ПРОВОДИМ:
Гипоплазия – врожденное недоразвитие твердого слоя зубов.
Повышенная чувствительность зубов, обострение реакции на любые раздражители.
Неоднородная структура эмали: неровности, бугорки, трещины.
Изменение цвета эмали, появление пятен.
ПОВЫШЕННАЯ ЧУСТВИТЕЛЬНОСТЬ ЭМАЛИ ЛЕЧЕНИЕ.
Гигиена полости рта. Чтобы эмаль всегда была здоровой, нужно уделять ей максимум внимания, вовремя очищать от налета, снимать зубные камни. При обострении процесса данную процедуру нужно провести крайне осторожно, так как фторирование на чистой эмали будет значительно эффективнее.
Фторирование или реминерализация зубной эмали. Самый эффективный метод восстановления прочности эмали. На поверхность зуба наносятся в условиях стоматологического кабинета специальные пасты и гели, содержащие высокую концентрацию кальция и фтора. Они проникают глубоко в поры эмали и обеспечивают ее укрепления. Данное лечение может проводиться и в домашних условиях, для пациента делаются специальные каппы, которые заполняются лечебным гелем и одеваются с определенной периодичностью на весь зубной ряд. Процедура делается после консультации и рекомендаций стоматолога.
Гипоплазия эмали ЛЕЧЕНИЕ
При тяжелых формах гипоплазии проводится реставрация композитными материалами, коронками, винирами, Люминиры. Обнаженный зуб необходимо защитить от агрессивных факторов внешнего воздействия.
Композитная реставрация зубов
Композитная реставрация. Все фотополимерные и копозитне материалы настолько идеальны, что с их помощью можно восстановить первоначальную форму зуба.
Реставрация – это безболезненный процесс, однако возможно применение анестезии при повышенной чувствительности зубов. Композитную реставрацию относят к эстетической стоматологии, когда за одно, или два посещения стоматолога можно восстановить зубной ряд. Это художественная работа врача подбора цветов и материала, обеспечивает безупречный естественный вид зуба.
-наличие косметических дефектов зубов
-глубокие повреждения на эмали (твердой минеральной поверхности зуба)
-потемнелая эмаль, когда методы отбеливания уже не помогают
-щели между зубами
неправильное прикус
-неровная форма зуба
-неправильно возвращены зубы
Арсенал методик с помощью которых можно восстановить функциональность незначительно поврежденного зуба достаточно высок. Это виниры, люминиры, различные виды коронок или других зубных протезов.
Художественная реставрация позволяет восстановить структуру, цвет и форму, при этом оставив зуб живым, в отличие от протезирования коронками, практически всегда проводится при обточке зуба и удалении из него нерва . Современные материалы практически не отличаются от эмали, и о реставрации будут знать только пациент и стоматолог.
Лечение каналов зуба
Лечение каналов зуба. При
воспалении зубных тканей, начиная с твердой внешней эмали, болезнетворные бактерии попадают по каналам зуба в самую основу – пульпу зуба. Задача стоматолога в данном случае полностью устранить инфекцию из каналов и запломбировать их, чтобы избежать повторного инфицирования. От грамотного лечения и пломбирования зависит сохранение зуба в целом, такой процесс называется эндодонтическое лечение, или лечение каналов зуба.
Эндодонтическое лечение показания
Острый или хронический пульпит
периодонтит
Подготовка к протезированию зуба – укрепление зуба под коронку
Кисты и гранулемы у корня зуба
Абсцесс (отек) вокруг верхушки корня зуба.
Эндодонтическое лечение может быть первичное, вторичное (перелечивание) и сложное, включая ряд последовательных манипуляций.
Терапевтическое лечение включает ряд манипуляций направленных на сохранение зубного нерва путем наложения восстановительных лечебных паст. Для этих целей устанавливается доступ к нерву, накладывается специальная паста, а за тем временная пломба. Через несколько дней, после восстановления нерва, пломба меняется на постоянную.
Хирургическое лечение. Включает удаление пораженной пульпы, очистки каналов от инфекции, пломбирование каналов.
Пломбирование каналов – это очень ответственный момент в процессе лечения, ведь только от правильного очищения и герметизации, бактериальная инфекция не будет повторно проникать в ткани зуба.
Перепломбировка каналов проводится в случае их первичного неправильного пломбирования.